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Che cosè una lesione cerebrale acquisita?

È una menomazione delle normali funzioni celebrali dovuta ad un danno neurologico, come: trauma cranico aperto o chiuso (lesione cerebrale traumatica o TBI), lesioni celebrali causate dal sistema vascolare (i.e., aneurisma, emorragie celebrali, ictus), ipossia (mancanza di ossigeno .. p.e., annegamento), tumori intracranici, e alcune malattie neurologiche (p.e., encefalopatia). Bene, questa è una definizione tecnica. Non è molto soddisfacente, vero? È molto impersonale e non comincia a rispondere davvero alla domanda. Per qualcosa di così complesso come le lesioni celebrali non ci sono definizioni semplici o risposte facili.**

**Molto spesso danni al cervello derivanti da malattie congenite o genetiche o da traumi al momento della nascita non sono incluse nella normale definizione di trauma cranico, nè lo sono sindromi o disabilità neurologiche degenerative derivanti da malattie mentali. Comunque, la definizione di ABI e TBI variano da organizzazione a organizzazione.

Si ha una ABI solo se cé il coma?

NO! Una ABI ha diversi livelli di intensità. È possibile che qualcuno subisca una lesione cerebrale senza una perdita di conoscenza, o una contusione esterna o una conferma tangibile (p.e., TAC, radiografie della testa, elettroencefalogramma, etc.) Persone che hanno subito anche una lieve lesione cerebrale possono provare una varietà di disturbi che possono provocare profondi mutamenti nella sua vita. Comunque ogni lesione, e le sue conseguenze, sono diverse ed uniche per ogni persona.

Quali sono i sintomi di una ABI?

I disturbi ed i deficit a questi collegati si dividono in quattro grandi categorie: cognitivi, sensoriali, fisici e comportamentali/emozionali. Ricordate che dal momento che ogni lesione cerebrale è unica e diversa da tutte le altre, isopravvissuti potrebbero mostrare solo alcuni o tutti questi disturbi. Il numero di sintomi comunque non riflette la gravità della lesione e le sue conseguenze sulla vita del soggetto. Molto dipende dalla posizione della lesione. Quella che segue eí una lista di d isturbi che non pretende di essere completa o onnicomprensiva.

Disturbi Cognitivi

• Difficoltà nellíelaborare le informazioni (minor velocità, accuratezza o consistenza)
• Diminuita capacità di attenzione Incapacità di capire concetti astratti
• Diminuita capacità di prendere decisioni
• Incapacità di cambiare pensiero o di seguire direzioni di ragionamento che prevedano diversi stadi
• Perdite o disturbi della memoria
• Problemi del linguaggio (difficoltà nellíesprimere i pensieri o nel capire gli altri, scelta inappropriata delle parole)

Disturbi sensoriali

• Disturbi della vista, dellíudito o del tatto
• Perdita del senso del tempo o disorientazione spazio/temporale
• Disturbi del gusto o dellíodorato
• Disturbi dellíequilibrio
• Accresciuta sensibilità al dolore

Disturbi fisici

• Continui mal di testa
• Grande stanchezza fisica e/o mentale
• Disturbi del movimento - atassia (incoordinazione) nella marcia, spasticità e tremori
• Attività convulsiva (epilessia traumatica)
• Difficoltà nel controllo dei movimenti fini
• Fotosensibilità (sensibilità alla luce)
• Disturbi del sonnoParalisi
• Parlato non facilmente comprensibile a causa di un difficoltoso controllo dei muscoli della lingua, delle labbra e della gola e/o a problemi di respirazione

Disturbi comportamentali ed emozionali

• Irritabilità ed impazienza
• Diminuita tolleranza allo stress
• Mancanza di iniziativa, apatiaDipendenza (incapacità di assumersi la responsibilità delle proprie azioni)
• Negazione dei propri disturbi
• Mancanza di inibizione (può portare a crisi di aggressività, tendenza alle bestemmie e comportamenti sessuali inappropriati)
• Inflessibilità
• Diminuite o aumentate risposte alle emozioni

Quanto dura una lesione cerebrale?

Ciascuna lesione è diversa ed unica per il sopravvissuto, così come ogni sopravvissuto ha una diversa capacità di riconoscere e compensare i suoi disturbi. Molto dipende dallíeffettuare una diagnosi ed un trattamento riabilitativo corretti e dallíassicurare allí intera famiglia dei buoni servizi di assistenza e supporto. I miglioramenti sono continui anche se a volte così lenti da essere difficili da individuare. Non succede in una notte. Alcuni disturbi possono rimanere per tutta la vita mentre altri possono diminuire a tal punto da divenire insignificanti nella vita di tutti i giorni.

Una lieve lesione cerebrale ha poca importanza?

NO! Una lieve lesione cerebrale può avere gli stessi devastanti effetti di una moderata o grave. Il punto chiave eí la natura del danno e la sede a livello cerebrale. Molti dei sopravvissuti ad una lieve lesione cerebrale non hanno avuto una perdita di coscienza e possono essere stati ricoverati in ospedale solo per poco tempo prima di essere dimessi a volte senza sapere di aver subito una lesione. Molti di loro, insieme ai loro familiari, cominceranno a notare dei cambiamenti, a volte molto sottili, a volte evidenti. Poichè al pronto soccorso non gli era stata diagnosticata una lesione cerebrale e non avevano perso coscienza, molti di loro non scopriranno líorigine dei loro disturbi e non riceveranno mai líaiuto di cui hanno bisogno. Solo da po co tempo le conseguenze di lesioni celebrali lievi, sono state comprese, identificate e curate. Solitamente lesioni celebrali lievi sono provocate da incidenti automobolistici in cui il cervello viene ësballottatoí nel cranio dallíimpatto.

Chiunque prende un colpo alla testa subisce una lesione cerebrale?

Nella maggior parte degli incidenti lievi, il cervello viene colpito allo stesso modo in cui viene colpita una gamba che sbatte contro un tavolo. Comunque, la testa ed il cervello sono abbastanza flessibili e possono sopportare la botta senza grosse difficoltà. A volte una persona può prendere una botta tremenda alla testa senza subire alcuna conseguenza visibile. Di nuovo, molto dipende dalla posizione della lesione e dallíabilità del cervello di compensare i danni ricevuti.

Sono líunico con questi disturbi?

NO! Si stima che ogni anno (negli USA) si verifichino 2 milioni di ABI. I pesi condivisi sono piuí leggeri. PER FAVORE, contatta e trai beneficio dalle persone e dalle organizzazioni che vogliono aiutarti. Troverai in questo sito una lista di risor se.

Una lesione cerebrale è un evento traumatico... fisicamente, mentalmente ed emozionalmente. È uníesperienza dura per chi lo ha subito, per la sua famiglia e per i suoi amici. Di solito avviene improvvisamente e senza preavviso e lascia tutti imp auriti,confusi, preoccupati ed in uno stato di shock.

Come cambia la definizione di ABI, così cambiano le informazioni che vengono date al sopravvissuto ed alla famiglia. Possono essere troppe o troppo poche, solo giuste o solo sbagliate. Ci potranno essere momenti in cui sarete così stanchi che pe nserete di non poter piú andare avanti. Vi sentirete preda di molti diversi sentimenti. Vi potrete sentire senza speranza...ma non arrendetevi mai!

La gestione delle lesioni celebrali richiede che qualcuno, prima del tutto inconsapevole, divenga improvvisamente ben informato di quello che sta accadendo e che potrebbe accadere in futuro. Richiede che si stabiliscano linee di comunicazione e che siano utilizzate al massimo, cercando le risorse possibili finchè il traumatizzato non è in grado di gestirsi autonomamente.

Se tu sei sopravvissuto, potranno esserci momenti in cui ti sentirai così frustrato, depresso, arrabbiato, che non vorrai andare avanti... non farlo! Trova un gruppo di sopravvissuti e lasciati aiutare da loro. Scoprirai che non stai diventando pazzo nonstante quello che a volte può sembrare.

Il recupero ed i miglioramenti continueranno per molto tempo, anche dopo aver sentito dire che sono finiti. Molto dipenderà dal desiderio di migliorare, ma il desiderio da solo non è sufficiente. Mai pensare che tutto sparirà se il pazient e lo vuole. Ci vorrà molto lavoro, e da parte di tutti.

 Translated by: Roberto Mancin and Elizabeth Nye DeCataldo

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Updated: 07/31/02